高颅压性脑积水的病人，可以进行头部CT、核磁共振检查，也可以做腰椎穿刺并且做大生化以及血常规、出凝血时间等相关的检查确定诊断。
但是如果颅内压过高的情况下进行腰椎穿刺检查有诱发脑疝的可能性，检查需要慎重，CT和核磁共振检查有利于确定脑室扩大的程度和皮质萎缩的程度。通过检查也可以了解脑积水的原因，大概判断是急性的脑积水还是慢性的脑积水。
如果确定是高颅压性脑积水，应该针对不同的病因选择合理的方法治疗。颅内压增高应该积极地应用甘露醇，有利于尽快地降低颅内压，减轻脑水肿症状的作用。