高位的肛瘘可能是由于发病的位置比较高，或者炎症沿着直肠壁向近端蔓延引起的。
肛瘘是一种肛门周围软组织的慢性化脓性疾病，通常继发于肛周脓肿或者肛门外伤之后，可以引起肛周反复的红肿、破溃、流脓等症状。
根据发病部位的不同，可以分为高位肛瘘和低位肛瘘，大多数的肛瘘属于低位肛瘘。当肛隐窝发炎、化脓，引起肛周脓肿，肛周脓肿破溃后，急性炎症转为慢性，形成低位肛瘘。当肛隐窝发炎、化脓后，脓腔向直肠近端扩散蔓延，可形成高位的肛瘘。
高位的肛瘘手术时，位置较高的部分需要进行挂线治疗，防止损伤肛门直肠环，影响肛门功能。