总胆汁酸高说明可能存在有肝胆异常和肠道疾病。胆汁酸是胆汁的主要部分，随着胆汁排入肠道后帮助消化。总胆汁酸高说明胆道出现梗阻，比如胆结石、胆囊炎导致胆道梗阻，影响胆汁的排出，从而导致总胆汁酸升高。
如果存在有急慢性肝炎、肝硬化等疾病，引起胆汁酸在代谢时障碍，反流入血，使总胆汁酸升高。肠炎、造瘘等肠道疾病，也会引起胆汁酸代谢障碍，而引起总胆汁酸升高。
综上所述，总胆汁酸高说明胆汁酸的合成、代谢、排出受到阻碍，与肝胆和肠道疾病有关。