食管憩室的钡餐造影因病因不同可以有不同表现。咽食管部位的憩室一般为内压性憩室，较大的在食管收缩与舒张期均能显示，表现为圆形或椭圆形囊袋状突出，食管中段憩室一般为牵引性憩室，多表现为基底较宽，尖端向前或前外方的尖顶帐篷状。
膈上憩室表现为自食管腔向外突出的圆形或椭圆形囊袋状影像，大多单发，偶有多发，检查时采用卧位最好。
功能性憩室多在主动脉弓以下，使食管轮廓呈波浪状，憩室状影似念珠样改变，可形成永久性憩室。