重度宫颈糜烂是否需要进行活检,要看有无接触性出血及防癌筛查结果。活检是为了确定宫颈糜烂是否存在癌变的风险和其它异常病变细胞,其优点在于能够直接确定病情,方便后续治疗。
重度宫颈糜烂分为生理性糜烂和病理性糜烂,如果没有同房后出血,防癌筛查TCT、HPV没问题,也不需要活检。如果有同房后出血,先做初步防癌筛查TCT和HPV。这两项筛查有问题,则需要进一步阴道镜下宫颈活检送病理明确有无宫颈病变,毕竟病理才是诊断的金标准。根据检查结果决定是物理治疗,还是手术治疗。
治疗期间患者需禁止同房,防止加重病情。
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