心脏扩大是很难完全恢复的。因为心脏扩大多见于病理性疾病引起，比如长期高血压疾病引起左室肥大，心脏向左扩大。肺源性心脏病，因为肺动脉高压引起右心系统增大，导致心脏向右扩大。
风湿性心脏病，因为心脏瓣膜狭窄和关闭不全，导致心脏不可逆性的扩大。还有其它各种缺血性心脏病，如冠心病、心绞痛、心力衰竭、贫血性心脏病、甲亢性心脏病等。
不管是哪种原因引起的，都是导致心肌缺血、缺氧、心脏收缩及舒张功能降低、心脏负荷加重，心脏为了适应这种变化，会出现代偿性的扩大，通过扩管、活血、营养心肌等对症治疗后，可以抑制心室重构，避免心脏扩大加重，出现终末期心衰，但是无法达到心脏扩大完全恢复。