心脏扩大主要见于器质性的心脏疾病，也就说各种器质性心脏疾病都可能会引起心脏扩大，包括先天性心脏病，包括冠心病，尤其冠心病发展到后期出现缺性心肌病，甚至发展到心衰阶段的时候，他的心脏可能会非常的大，还有高血压性的心脏病，早期就会出现这种心脏的扩大。此外心肌病、心肌炎心肌病也会引起心脏的相应的改变，还有风湿性心脏病，包括风湿性瓣膜病，可能会早期会出现心脏结构的改变，心脏扩大，也就是所有的器质性的心脏病都可能会引起心脏的扩大。
而发现心脏扩大的时候，一定要去找一找这种引起心脏扩大的原发病的病因是什么？针对原发病因的治疗可能会有一个更好的治疗效果，比如如果是由于先天性心脏病导致的，可能需要及早的去手术治疗，缓解结构上的一种改变，如果是冠心病导致的这种心脏扩大，或者是发展到缺血性心肌病，可能早期进行血运重建，改善心脏的供血，可能对治疗是非常积极有效的。
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