老人头痛得厉害，首先应明确病因，再采取对症治疗的方式进行治疗。
第一，当出现丛集性头痛的时候，患者会出现一侧眼眶剧烈的疼痛，可以伴有眼睑下垂等症状。发病后可通过吸氧的方式终止头痛，也可以皮下注射曲普坦类药物终止头痛。
第二，老年人头痛得厉害，也有可能是血压增高所引起的。当血压突然增高超过大脑的灌注量，会引起脑水肿和颅内压增高，患者会出现头痛、恶心、呕吐等症状。
第三，颅内肿瘤。当本病发病的时候，患者也会出现头痛的症状，发病后要通过手术治疗和放疗治疗改善病情。