关于透析的指证，一般认为如果患者尿毒症症状明显，血浆肌酐值达到707微摩尔每升以上，尿素氮达到30毫摩尔每升以上时，可以采取透析疗法。对难以控制的高血压或高度水肿、无尿伴心衰，或伴发肺水肿、脑水肿患者合并心包炎、消化道出血、出现中枢神经系统症状的患者，以及伴有严重代谢性酸中毒的患者可行急诊血液透析，对于并发周围神经病变、糖尿病、结缔组织病患者，血液红细胞压积小于0.15的患者及儿童或高龄患者，可以进行早期透析。需要指出的是透析指证不是绝对的，应根据身体条件，经济条件，残余肾功能来确定透析时机，透析过晚，全身各系统的并发症增多，不利于患者的长期生存及生活质量的提高。因此原则上应早期透析，但因受经济条件的制约，目前国内大部分地区尚未达到早期透析。