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患者的血肌酐高，达到尿毒症，一般需要进行透析。部分患者是因为急性肾衰竭，需要做透析治疗。慢性肾功能不全、慢性肾衰竭的患者，也可能需要进行透析。绝对的透析指征包括尿毒症脑病和尿毒症性的心包炎。有保守治疗无效，或保守治疗效果不好的高钾血症、代谢性酸中毒、高磷血症、营养不良等症状，可能需要透析。患者的肾小球滤过率小于10mL/min，一般需要权衡利弊。大多数患者可能在肾小球滤过率5~10mL/min时需要进行透析。
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