心包胸腺瘤大多数为继发性，由前纵隔胸腺瘤转移而来，原发性心包胸腺瘤罕见。
无论是原发性心包胸腺瘤还是继发性心包胸腺瘤，心包胸腺瘤往往为恶性胸腺组织，起病急，病情重，病情进展迅速。
临床上主要表现为心包积液和心包填塞的症状，表现为颈静脉怒张、肝颈静脉反流症阳性、心音遥远，心界向两侧扩大、肝肿大、双下肢水肿、静脉压上升、心率增快以及因为心排血量减少而引起休克等。
继发性心包胸腺瘤患者还可能出现重症肌无力症状，心包胸腺瘤患者预后差。