后脑勺头皮长痘痘主要是该处毛囊皮脂腺丰富，分泌皮脂旺盛，局部出汗比较多，就容易在后脑勺出现长痘痘的情况。
出现后脑勺头皮长痘痘跟雄性激素水平升高，刺激皮脂腺增生、分泌，然后大量皮脂腺分泌，皮脂淤积在毛囊皮脂腺内，皮脂沿着毛囊皮脂腺的通路到达皮肤的表面，就会出现长痘痘的情况。
后脑勺头皮长痘痘跟真菌感染也有关系。如果在后脑勺头皮出现长痘痘，伴有丘疹、脓包、结节、囊肿等，通常是出现痤疮的情况，主要跟痤疮丙酸杆菌感染有关。