化脓性门静脉炎可作为原发性症状，也可作为脓毒症症状、肝脏病变等。具体临床表现如下：
1.原发症状。化脓性门静脉炎常继发于各种疾病，如阑尾脓肿引起的右下腹压痛和反弹痛。肝胆化脓性疾病可表现为肝肿大、肝区疼痛、右上腹或墨菲穴压痛。
2.脓血症的症状包括高烧和寒战。
3.肝脏状况。肝肿胀，肝区疼痛压痛，伴轻度黄疸。
4.其他情况下，腹部肌肉紧张，但腹腔刺激引起的腹胀不明显。因为胃肠道充血会有呕血和黑便。五分之一的病人在早期有恶心、呕吐和腹泻。慢性肝病患者可能出现腹水。