骶骨骨折是否手术治疗，与骶骨骨折的严重程度有关。
如果骶骨骨折后只是轻度的移位，一般不需要进行手术治疗，主要是对局部麻醉后通过肛门指诊的方式逐渐复位。如果骨折移位比较严重，通过手法复位无法维持正常的对位，可以考虑进行开放复位以及内固定术。
如果在骶骨骨折以后骶神经受到压迫，可以先对局部进行封闭治疗。如果效果不太理想，还需进行手术进行减压，解除骶神经所受到的压迫。在术后患者应多卧床休息，骶骨下面应垫上气垫或海绵，避免患处受压。