下半夜老是失眠通常是指早醒，可能为生理性因素引起，也可能为病理性因素引起。
生理性因素，可能是由于睡眠过早导致早醒，比如晚上在8点就开始睡觉，到后半夜睡眠超过8个小时可能就会出现早醒的情况，当后半夜睡眠已经充足后很可能会自然醒来。也可能是后半夜睡眠环境差，存在声光刺激而引起早醒。
病理性因素常见于情绪方面的疾病、脑部疾病或全身性的疾病等，比如抑郁症、神经衰弱、脑供血不足、高血压等，都可导致身体不适而出现下半夜早醒的情况。因此，针对下半夜早醒的情况，应及时明确诱因对症处理。