宋志芳 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
三级甲等 急诊科
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喝农药抢救过来了几天能过危险期
发布时间: 2021-11-05 音频时长: 02分17秒
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喝农药抢救过来的患者,几天可以度过危险期,不同的患者需要的时间完全不同。
有的患者所喝的农药量少,加之及时洗胃,基本将喝入的农药均清洗出来,机体几乎没有吸收,可能当天就可以脱离危险期。有的患者由于喝的农药量多,来院时已经导致了急性肺水肿脑水肿,出现严重昏迷与缺氧,虽然接受了积极呼吸机支持与CRRT支持,属于重度有机磷中毒患者,可是要等肺水肿、脑水肿完全纠正,呼吸机脱离,肾功能恢复,尿量正常,人神志转清,脱离危险期,可能至少需要1周的时间。
有的患者不一定喝了这么多农药,来医院时也不一定有这么重,但由于患者年龄大,有基础疾病,抢救过程中误吸、继发感染等,都可能导致病情反复,以至于发生多脏器功能不全,同样抗感染、阿托品、解磷定、呼吸机、CRRT,仍不足以令患者的血压稳定、缺氧纠正,以至于需要2周,甚至更长的时间还没有脱离危险期。
喝农药的种类也很重要,如百草枯。由于容易导致肺纤维化,以至于抢救成功率很低。因此,喝农药中毒越重,危险期存在的时间越长,一般至少需要1周,严重的农药对人体造成不可逆的损伤,可以将危险期延长至2周或更长的时间,有的甚至直到患者死亡。

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