后腰痛通常由腰椎间盘突出症、腰肌劳损、第三腰椎横突综合征、棘上棘间韧带炎等引起。
这里面最常见的原因就是腰椎间盘突出症，通常表现为久坐后、睡卧软床或弯腰搬重物后出现持续后腰痛。通常下腰部更明显，可为一侧或者双侧，疼痛性质多为酸胀、坠胀痛和麻木放射痛等表现，但按压局部时疼痛多不明显。腰肌劳损通常是由反复劳累、劳损引起，多为腰背部酸胀痛，也有部分患者表现为烧灼痛，多数范围较大，且按压脊柱两旁肌肉时疼痛较为明显。
第三腰椎横突综合征一般指第三腰椎左侧或右侧横突位点的疼痛，一般为单侧，该部位压痛明显。而棘上棘间韧带炎多为局限在后腰脊柱正中棘突和棘突间的韧带炎症，多表现为后腰背正中部位疼痛，于弯腰和局部棘突周围受压迫时候疼痛较为明显。