出现肾性糖尿的主要原因是近端肾小管对葡萄糖重吸收能力受损，导致肾脏排糖阈值下降，而出现尿糖增多的现象。正常人的肾小球滤液中的葡萄糖浓度与血浆葡萄糖水平是一致的，也就是葡萄糖可以自由的通过肾小球滤过膜，但大约有98%的尿葡萄糖被近端肾小管吸收，进入血液循环，到末端肾小管的葡萄糖几乎为0。而肾小管对原尿中的葡萄糖重吸收量有一定的限度，在近端肾小管重吸收明显受阻时，末端肾小管也可吸收大部分原尿中的葡萄糖。因此，每日健康成人尿液的排糖量在0.5克以下，此标准在常规临床检测方法是不能测出的，此时的阳性水平在40毫克每分升以上。另一个值得注意的概念是正常肾脏的排糖阈值，临床上常指的是当患者出现尿糖时的血糖水平，一般波动于8.88-10.55毫摩尔每升之间。肾性糖尿的原因：家族性肾性糖尿或良性糖尿、慢性肾炎、肾盂肾炎、各种原因中毒等。