凝血因子Ⅴ由肝脏合成。在生理条件下，它具有促凝、抗凝双重作用。
在凝血的过程当中，它的活化形式与钙离子，磷脂和凝血酶原复合物是凝血酶原最主要的激活物，是凝血过程当中十分重要的辅因子。另外，蛋白C可以将凝血因子Ⅴ水解为具有抗凝活性，而缺乏促凝活性的分子。后者可以作为蛋白c的辅因子，在蛋白s的作用下，灭活Ⅷ凝血因子促酶活性等凝血因子，参与抗凝。
因此，如果是发生遗传性凝血因子Ⅴ缺乏症的时候，病人有可能会出现血栓和出血两种表现。部分患者可以表现为皮肤的瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多、产后出血等等；也有的患者有可能会出现静脉血栓形成的情况。