老年性脑萎缩，一般情况下是不需要服用药物的。
脑萎缩是一种影像学的诊断，而非临床诊断。发现脑萎缩的时候，绝大部分患者没有明显的症状，在日常生活和工作中也不会受到明显的影响。
如果脑萎缩的患者伴有明显的智能减退，可服用营养脑细胞的药物，例如脑蛋白水解物、吡拉西坦等。如果患者智能损害明显，应加强护理。
随着年龄的增长，绝大部分患者通过影像学的检查都会提示有脑萎缩。这是人体正常老化的一种过程，在临床当中是没有特效的药物进行治疗的。