咳黑色的痰首先可能与吸烟有关。吸烟的人群吸入了烟草中的有害颗粒物质，可以形成黑色的痰液被咳出体外。
其次，咳黑色的痰还有可能与吸入其他有害的颗粒物质有关，比如吸入了大量的汽车尾气也可能形成黑色的痰。
甚至，咳黑色的痰也可能是感染导致，虽然多数的感染性疾病会表现为咳黄痰或者白痰的现象，但是有的时候也可能咳出其他颜色的痰，比如黄绿色的痰，甚至有的时候可以咳出黑色或者棕色的痰。