吴际 副主任医师 开封市中心医院
三级甲等 肾内科
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造影剂肾病的症状表现有哪些 如何治疗
发布时间: 2019-05-15 音频时长: 02分02秒
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造影剂肾病是使用对比剂做影像学检查时,由对比剂引起的急性肾损害。一般使用碘对比剂后3天内,患者血肌酐升高≥44.2umol/L或较基线值升高≥25%,并能排除其他原因所导致的肾损害时,可以诊断为造影剂肾病也要对比剂肾病。而它的治疗主要以预防为主,严格掌握使用碘对比剂造影的适应证。对具有高危因素的患者要慎重,要在仔细权衡利弊之后才实施。造影前停用可能增加造影剂肾病风险的药物,如肾毒性的抗生素、非甾体类的抗炎药等。使用非离子化等渗或低渗碘对比剂取代离子化的高渗碘对比剂,而尽量减少碘对比剂的用量,并避免在短时间内重复使用碘对比剂,并且在造影前后要进行水化处理,对于不能耐受水化处理的心肾疾病的患者,可以考虑在造影后尽快实施连续性血液净化治疗,但是一般不超滤脱水并可以考虑预防性用药,包括他汀类药、抗坏血酸药等等。

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