吴际 副主任医师 开封市中心医院
三级甲等 肾内科
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Goodpasture综合征的治疗方法有哪些
发布时间: 2019-05-22 音频时长: 01分37秒
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Goodpasture综合症的治疗包括血浆置换治疗、免疫抑制治疗以及终末期肾病的治疗。血浆置换治疗是Goodpasture综合症的首选治疗方案可以采用5%的人血白蛋白或者新鲜血浆,每次置换2-4升,每天或隔日一次直至抗体转阴。对于有肺出血的患者可以应用新鲜冰冻血浆,而对于新月体肾炎和肺出血的患者仍应采用强化的免疫抑制治疗。包括糖皮质激素和环磷酰胺可以应用甲泼尼龙连续或隔日静脉滴注,三次为一个疗程。根据病情可以酌情重复应用。环磷酰胺可口服也可静脉注射,根据肝肾功能和白细胞计数调整用量。而如果临床上出现少尿或无尿、血肌酐大于600umol/L以及肾活检中大于85%的肾小球有大新月体形成是该病预后不好的指标。进入终末期肾脏病的患者可以采用肾脏替代治疗,包括血液透析和肾脏移植治疗。

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