沙雷菌肺炎需做什么检查？

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Q沙雷菌肺炎需做什么检查？ 男 2020-05-15

描述：

沙雷菌肺炎需做什么检查？

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

1.外周血象示白细胞和中性粒细胞增高，血小板可降低。痰液检查常规涂片革兰染色，可见大量革兰阴性杆菌。严重病例常有低氧血症，部分病人可伴高碳酸血症，可有不同程度酸碱失衡。
2.血培养：一般血源性沙雷菌肺炎血培养阳性率高。
3.痰液细菌培养：此法简单，方便，病人易接受，但易被上呼吸道寄殖菌的污染，因此，要求标本为来自肺深部，并先进行清洗和匀化定量检查后送培养，以提高准确性。
4.胸部X线表现：双肺纹理增强，特征性表现为局灶性斑片状支气管肺炎，弥漫性斑片状两肺浸润，多为中下肺野，小叶或小结节状肺浸润，肺叶或肺段实变，可有直径小于1厘米的小脓肿，还可有胸膜增厚，胸腔积液。