苯妥英钠中毒后的反应

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Q苯妥英钠中毒后的反应 女 2019-05-19

描述：

医生，你好，之前听说苯妥英钠容易引起中毒，所以想咨询一下它的中毒后反应？

: 杜淑华急诊科去问诊

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主任医师 佳木斯大学附属第二医院三级甲等

医生回答：

苯妥英钠中毒表现根据给药途径、给药持续时间和剂量的不同而出现差异。苯妥英钠常用于治疗全身强直阵挛发作和部分发作，但治疗范围狭窄，常规剂量和中毒剂量接近。和某些药物和用后，患者的代谢能力增强，导致血药浓度不均衡，引起中毒。大剂量静脉注射或注射速度过快，可致房室传导阻滞、心动过缓、心血管性虚脱和呼吸抑制等症状。急性苯妥英钠中毒患者常出现头晕、呕吐、震颤、面色苍白等症状，严重时可损伤周围神经、感觉运动神经等。口服中毒主要表现为小脑和前庭系统的症状，如眩晕、震颤、视力障碍、发音及咽下困难和共济失调等，还可能会出现恶心呕吐、头痛、精神错乱及昏迷等症状，并能引起高血糖，由于抑制了胰岛素的释放，甚至会引起酮症酸中毒或高渗性非酮症昏迷。慢性中毒，齿龈增生，因刺激胃粘膜而产生厌食、恶心呕吐，白细胞减少，并引起叶酸作用使细胞性贫血。