Q龋齿一般是怎么形成的 2019-03-27
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医生你好,我平常很注重口腔清洁,但发现还有龋齿,所以想了解一下龋齿一般是怎么形成的

A
唐震 口腔科 去问诊

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副主任医师 上海长海医院 三级甲等
医生回答:

龋齿的致病因素主要包括细菌口腔环境、宿主及寄生物,还包括寄生虫、虫病毒等寄生于牙齿上的生物体和寄生时间。食物糖特别是蔗糖和精制碳水化合物紧紧贴附于牙面,由唾液蛋白形成的获得性膜,获得性膜不仅可以牢固的附着于牙面,而且在适宜的温度下附着有足够的时间会形成牙菌斑。牙菌斑会产生酸,附着在牙齿上会使之脱矿,并进而破坏有机质产生龋洞,细菌是龋病发生的必要条件。
一般认为龋齿菌有两类型,一种是产酸菌,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌。可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿无机质脱矿。另一种是革兰阳性球菌,可以破坏牙齿表面的有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞。
口腔是牙齿的外界环境与龋病的发生密切相关。其中起主导作用的是食物和唾液。食物主要是和碳水化合物即与菌斑机制的形成有关,也是菌斑中细菌的主要能量来源。细菌能利用碳水化合物,代谢产生酸,并合成细胞外多糖和细胞内多糖。唾液在正常情况下,会起到以下作用:清洗作用、抑菌作用、抗酸作用、抗溶作用。唾液的量和质发生变化时均可影响龋患率。牙齿的龋病过程是靶器官牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。
防龋工作应从牙齿一萌出就开始:1.早晚刷牙、养成饭后漱口的好习惯;2.少吃酸性刺激食物,临睡前不吃零食;3.少吃含糖分高的食物,如糖、巧克力、饼干等;4.不可吃太多的过于坚硬的食物,以免牙齿磨损;5.常参加体育锻炼,定期检查口腔,一般12岁以上的人应每年查一次;6.平时饮食应多摄入富含钙、无机盐等营养食物,尽可能食用高纤维粗糙食物。

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