肝血管瘤的症状有哪些

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Q肝血管瘤的症状有哪些 男 2019-02-05

描述：

上个礼拜因为肺炎进医院住了一个礼拜，做了一次全身检查，检查结果显示我的肝部有一个血管瘤，但我平常并没有感觉到肝有疼痛或者什么不舒服，我都怀疑是不是检查结果出错了，所以我想知道肝血管瘤的症状有哪些

: 何宗全肝胆外科去问诊

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主任医师 铜陵市人民医院三级甲等

医生回答：

肝血管瘤是一种比较常见的肝脏良性肿瘤，临床上按病理可分为4型：（1）海绵状血管瘤最为常见；（2）硬化性血管瘤；（3）血管内皮细胞瘤；（4）毛细血管瘤。按照肿瘤大小也可分为4类：（1）小血管瘤<5cm；（2）血管瘤5～10cm；（3）巨大血管瘤10cm～15cm；（4）特大血管瘤>15cm。病人多无明显不适的症状，常在B超检查或在腹部手术中发现。虽然肝血管瘤多无明显不适症状，但是当血管瘤增至5cm以上时，可出现下列症状：1.腹部包块：腹部包块有囊性感，无压痛，表面光滑或不光滑，在包块部位听诊时，偶可听到传导性血管杂音。2.胃肠道症状：右上腹隐痛和/或不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。3.压迫症状：巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端，可出现吞咽困难；压迫肝外胆道，可出现阻塞性黄疸和胆囊积液；压迫门静脉系统，可出现脾大和腹水；压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张；压迫胃和十二指肠，可出现消化道症状。4.肝血管瘤破裂出血：肝血管瘤破裂出血可出现上腹部剧痛，以及出血和休克症状。多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血。5.Kasabach-Merritt综合征：血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制为巨大血管瘤内血液滞留，大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原，引起凝血机制异常，可进一步发展成DIC。6.其他：游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时，可发生坏死，出现腹部剧痛、发热和虚脱。个别病人因血管瘤巨大伴有动静脉瘘形成，回心血量增多，导致心力衰竭。
目前尚无证据说明其有恶变可能。肝血管瘤一种发病率很高的疾病，无论是成年人还是儿童，都有可能患有这个疾病，这是一种良性肿瘤，随着它体积慢慢增大，数量慢慢增多，会出现肝区及下腹疼痛的症状，但经过治疗后是可以取得痊愈的。在日常饮食上要注意少吃巧克力、油炸等食物，多吃青菜，注意休息。