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急性的药物性肝损伤比较少引起脾大，但慢性的药物性肝损伤就有可能。 慢性药物性的肝损伤有反复炎症的过程，会导致肝纤维化甚至肝硬化，门脉高压持续存在时脾脏就会增大。因为脾脏的血流无法流入门静脉中，淤滞在脾脏导致脾大。 当看见药物性肝损伤合并脾脏增大时要引起高度重视，因为有可能逐渐向肝纤维化和肝硬化持续发展，应尽可能避免使用可疑药物，同时加强保肝治疗，防止肝硬化的发生。
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