杨海波 副主任医师 西安市中心医院
三级甲等 肾内科
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IgA肾病如何治疗
发布时间: 2019-11-16
01:52




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视频文字

IgA肾病因为它有不同的类型,所以它不同类型临床表现不一样,所以它的治疗方案也是不一样的。首先是单纯性的血尿,单纯血脂尿或者蛋白尿,这种一般来说只有血尿或者蛋白量,只有微量的不超过500毫克或者是比较轻的,没有高血压、没有肾衰、没有肾功能异常这些我们一般定期随访,主要是预防感染定期随访。然后第二个就是蛋白尿,蛋白尿如果大于500毫克,24小时尿蛋白小于一克的话,我们一般用ACEI、β类的药物进行治疗,然后定期随访看看它的治疗效果。还有如果说24小时尿蛋白定量大于一克,这种情况我们首先是应用ACEI、B类的药物进行治疗,一般观察3到6个月,3到6个月以后复查如果说没有任何效果,效果不明显的情况下,我们就用激素和免疫制剂治疗。还有大量蛋白尿24小时尿蛋白定量大于3.5克,这种情况我们根据参照这种肾病综合征的治疗,应用激素和免疫制剂治疗。还有就是合并有急性肾功能衰竭的,比如说合并有IgA肾病,合并有新月体或者说毛细血管袢这种局部的坏死,这种我们还是应用激素免疫制剂治疗,如果进入到透析中,我们用透析辅助。

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