李晓杰 副主任医师 吉林省磐石市医院
二级甲等 内科
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酒精性心脏病需要做哪些检查
发布时间: 2019-04-28
02:05




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实验室检查:心肌心内膜活检很难发现与酒精性心肌病有关的特异性改变,但其线粒体与冠状动脉内壁的水肿出现率高,对诊断有一定的帮助。其他检查1.X线检查 心影普遍增大,心胸比率>0.55,合并心力衰竭时可有肺淤血、肺水肿甚至胸腔积液。随着治疗和戒酒,增大的心影可在短期内明显缩小。2.心电图 可有多种心电图异常,最常见为左室肥厚伴ST-T异常。亦可见低电压、心房颤动、室性期前收缩、房性期前收缩房室传导阻滞室内传导阻滞等心电图改变。3.超声心动图 主要为左室重量增加,早期室间隔及左室后壁轻度增厚。出现充血性心力衰竭时,各房室收缩和舒张内径均增加,室壁运动减弱,左室射血分数减低。超声心动图对早期诊断及判断预后有重要价值。4.心导管检查和心血管造影 酒精性心肌病亚临床状态时就可有血流动力学改变,常表现为射血分数减低,心室舒张末压增高。心室造影可见左心室扩大,弥漫性室壁运动减弱,心室射血分数下降。5.放射性核素检查,酒精性心肌病病人在心功能恶化时放射性核素摄取量增加,而临床症状改善时摄取减少。虽然这对酒精性心肌病的诊断无特异性,但其摄取量与饮酒量密切相关,并可根据摄取量进行预后判断。

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