李磊 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
三级甲等 心血管外科
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肺动脉闭锁手术成功率高吗
发布时间: 2020-05-15
01:47




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视频文字

肺动脉闭塞指的是从右心室到肺动脉,中间有一个肺动脉的瓣膜,这个瓣膜如果是闭锁了,叫肺动脉瓣膜性闭锁。如果这个瓣膜也没有、主肺动脉也没有,叫单纯的肺动脉闭锁。必然也会通过室间隔缺损动脉导管未闭,形成其他的交通,来维持孩子的生命。
一个瓣膜没有了或者一段的血管没有了,是不能做根治手术的或者所谓的根治手术也是要用到人工的器材、人工的材料。带瓣的外管道也好,单纯的瓣膜也好,是需要再次手术的。因为这些人工的东西是不可能随着人的长大而长大的。所以面临的手术一般不是一次手术,第一次手术很重要,改动非常大,孩子很小。第二次手术也很重要,因为有心脏的粘连,需要更换东西,尽量放更大一号的,希望将来更换的机会更小一点。所以每次手术有每次手术的难度、复杂性,第一次手术,单纯的肺动脉闭锁的矫治术,这个死亡率是很高的,至少到10%,甚至更高。如果这样的孩子好了,过了10年、8年以后,需要换管道,再次手术风险也至少有10~20%。

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