李磊 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
三级甲等 心血管外科
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胎儿室缺宫内能自愈吗
发布时间: 2020-05-16
01:44




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视频文字

室间隔缺损自愈来说,
第一,要看类型,一般膜部的小的室间隔缺损是有可能自愈的。
第二,肌部的室缺也是有可能自愈的。膜部的室缺主要靠三尖瓣的遮挡,三尖瓣遮挡把分流口减少,减少到最后变成0,就叫自愈了。肌部的室缺,有一些内膜的生长,有一些肌肉的挤压慢慢消失,要变成0,也叫自愈了。
其他的室缺,干下型的室缺、流出道过程中室缺,都是不能自愈的。一些大的室缺,膜部的室缺,比如肌部室缺,5、6mm以上的也是不能自愈的。这些自愈都需要一个长期的漫长的过程,至少几个月。在宫内发现一个室缺的时候,已经在孕20周到24周了,离出生只有20周,这个时间太短。
第二,在宫内发现室缺的时候20周,真正心脏完全发育好,也在7个月左右,这个时间也很短,发现了室缺,然后追求宫内自愈基本上是不可能的。
大部分看到的宫内自愈都是特别小的室缺,1mm、2mm,这次超声看见了,下次超声没看见,就认为自愈了也可以,本身就是一个很轻的问题。

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