靖大道 主任医师 上海市第一人民医院
三级甲等 消化内科
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食管炎怎么治疗
发布时间: 2020-07-11
01:31




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食管炎主要是由胃食管反流引起。在内镜表现方面,主要是食管下面的糜烂、溃疡,甚至狭窄。临床表现主要为反酸、烧心、胸骨后疼痛,严重的时候可以出现吞咽困难、进食梗阻。
对于轻症来说,主要采用内科治疗,比如采用抑酸药物,包括质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸的分泌。
另外,可以给予胃肠动力药减少胃食管的反流,同时也可以给抗酸药,如铝碳酸镁、硫糖铝保护食管黏膜。对于重症的反流患者,内科药物治疗无效的时候,可以采取外科手术治疗,如胃底折叠术,减少胃食管的反流。
对于伴有食管狭窄的患者可以在内镜下治疗,内镜下支架手术解除梗阻。长期的食管炎患者如果发生食管黏膜的增生,特别是异型增生,考虑癌变的时候,就要积极采取手术治疗或内镜下治疗。

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