荣文笙 主任医师 北京大学口腔医院
三级甲等 口腔科
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怎么判断龋齿的严重程度
发布时间: 2022-10-09
02:09




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视频文字

判断龋齿的严重程度,从临床检查和拍片检查两个方面结合来进行。临床检查,简单地说看到的龋洞大小。比如常见的在咬合面,有一个小小的黑点,或者两颗牙齿相连接的面,这样小小的黑点,其实龋坏只影响到牙齿外面的牙釉质部分。抛开来看,只影响釉质部分,叫浅龋。浅龋一次性的去除腐质,充填治疗就可以完善了,基本上也没有什么症状或者有轻微的症状,在治疗的过程当中也不需要打麻药。
如果这个时候没有及时地治疗,一定会继续发展的,不会自愈的,就会变成中龋。会看到龋洞变大了,无论是咬合面的窝沟点隙的龋,还是邻面的龋洞变大了。把它抛开来看,龋坏的黑的物质已经不仅仅影响到外表的牙釉质,已经影响到中间黄色的牙本质,这个时候就会有症状,比如吃冷、热、酸、甜的时候不舒服或一过性疼痛。这个时候的治疗在去除腐质之后,就要用保护牙神经的治疗方式,比如要放一些氢氧化钙保护牙神经的药物,然后再进行充填治疗,也可以一次性完成。但是这个时候治疗通常需要在局麻下治疗,这是中龋。
如果这个时候还没有及时治疗,可能已经发展到比较深的深龋了。深龋这张图相当于龋坏已经临近中间的、红色的是髓腔走行的血管和神经,到这种程度。这种程度可能就会有疼痛的症状,是一定在局麻下去除腐质,保护牙髓进行治疗。

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