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腰椎管狭窄症有不同的手术方式，传统的手术方式就是在病变节段正中，做大约10cm的手术切口，剥离双侧肌肉，将棘突、椎板、韧带、压迫神经的椎间盘等去除，放入椎间融合器，让椎体融合，手术非常彻底，但创伤非常大。
随着微创技术的不断发展，衍生一些新的术式，比较常用的有MIS-TLIF，往往通过一个通道做3、4cm的小切口，放入椎间融合器，做固定，可以减少创伤。
还有一种手术方式为脊柱内镜下融合，切口进一步减小，通过椎间孔镜，做到减压，同时植入椎间融合器，术中出血减少，创伤减少，恢复时间更快。
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