李园 副主任医师 中日友好医院
三级甲等 肿瘤科
去问诊

微信扫码问诊

CEA癌胚抗原高怎么办
发布时间: 2019-09-29
03:09




682
视频文字

随着现在大家健康意识的提高,然后经常大家都会去体检,体检的时候都会目前会给大家抽血的时候会查到一个肿瘤标志物,叫做癌胚抗原。癌胚抗原英文名字叫CEA。有些健康人体检的时候发现拿到了结果一看,CEA升高,这种情况因为CEA是一个特别广谱的一个肿瘤标志物,单纯它的升高很难去鉴定,你比如说首先要鉴定两件事,第一到底是不是恶性肿瘤?第二恶性肿瘤这个部位在哪。
先说第一个是不是恶性肿瘤?理论上来说不能因为肿瘤标志物的升高,一定就说这个人是肿瘤还是不是肿瘤,尤其是这种轻度的升高,轻度的升高可能有比如说有些检验误差,或者是有人他就是轻度的肿瘤标志物的升高,它的正常值跟别人好像是不一样,就是会高一点。所以说碰到这种CEA这种升高的时候,一般来说第一再接着去查影像学,比如说做B超、做ct等等影像学的检查,去看看身上到底有没有占位。第二个尤其这种轻度升高的体检结果可以不要着急,我可以一个月或者两个月我继续再复查这个指标,看看它的变化趋势到底是什么样子的,如果他下一次查还是这么高一点点,说明它正常了,那可能就变成什么事都没有。
如果说这个人的体检在持续的升高CEA,比如说这次它的正常值应该是小于五,如果说这次查它是五点几或者是六点几,下次它变成八点几,再下一次查它变成了十点几,它在持续的升高。这个人一定要警惕了,它真的是不是有恶性肿瘤的可能性,一定要去进一步再去筛它的影像学。这就说到第二点,就说我的CEA升高到底只待在哪个肿瘤上,CEA是一个特别广谱的,所以它的升高很难去说明比如说是肺癌、还是乳腺癌、还是结直肠癌、还是食管癌、还是卵巢癌,因为这些部位的肿瘤都可能会导致癌胚抗原的升高。
所以在癌胚抗原这种表现的持续升高的人身上,他到医院的时候一定是我们要建议病人做的是全部的全身的体检,包括查胸的ct、查腹部的ct和查盆腔的,看看到底是哪个部位,甚至有人这种普通的ct核磁看都找不着,最后查到目前最高级的影像学检查叫pet ct,很贵的一个检查,可能目前的费用大概是大概9000块钱左右那么一个检查,然后去看到底是哪个地方发生了恶性的病变。所以说单纯一个CEA的升高,第一不能决定是不是肿瘤,第二要追踪它的趋势,第三如果趋势是不断的持续的升高,一定要去做影像学的检查,来明确到底是怎么回事。

全部↓