李园 副主任医师 中日友好医院
三级甲等 肿瘤科
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小细胞肺癌特效药
发布时间: 2019-10-17
02:28




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视频文字

小细胞肺癌是一类比较特别的肿瘤,它的特点是恶性度很高,但是另外一方面它治疗又比较敏感,治疗药一上去,这个肿瘤就看着就小下去了,但是你只要停了药没多久,可能这个病哗啦啦的又长回来了。
所以这个比较特别,而且另外小细胞肺癌像很多肿瘤都属于手术,根治的机会会比较高。但是小细胞肺癌的话它手术的根治率也不是很好,我们叫做小细胞我们叫是全身性的疾病,我们一般容易这么称呼它,全身性的疾病是特别的容易复发和转移,它的特点是这样。应该说小细胞肺癌谈不上它的特效药,只能说它的化疗
小细胞肺癌的化疗特别标准的主要就是两个方案,一个方案我们叫做EP方案,就是顺铂加上依托泊苷这个方案,这是小细胞肺癌的一线方案。对于一个初治的小细胞肺癌来说,一线方案EP的方案的效果是非常好的。但是随着治疗、时间的延长,治疗几个周期以后,它可能第一会出现耐药,
第二会出现肿瘤的进展,出现肿瘤的转移和复发。二线的方案,我们叫做IP方案,主要是指的是伊立替康加上顺铂这个方案,这个方案在二线治疗上很多病人也非常有效,甚至有些地方已经把它当成一线来治疗小细胞肺癌。
然后再到了三线的时候,可能就是以紫杉醇为主的一个方案了。总体来说应该叫做没有什么特效药,只能说是常用的化疗方案,目前来说就这么几种。
另外这么多年以来,小细胞肺癌的治疗进展是比较缓慢的,这个方案已经用了得有三四十年了,基本上还是这样。在化疗上头小细胞肺癌没有什么进展。目前来说比较新一点的治疗可能就是免疫治疗,免疫治疗叫我们叫做抗pt1的治疗和抗ctl4的治疗药,有时候把他们这两种药的联合使用,可能对部分小细胞肺癌有一定的效果,但是也不能说它是一个特效药。

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