气管切开在临床上是意识障碍，需要咳嗽，排痰不利的人，及时地气管切开，保持呼吸道通畅。重症肺炎是不是一定要气管切开，很大程度上取决于对治疗疗程的判断。如果分析疗程可能会超过7天以上，可以首选气管切开。其次，选择呼吸道分泌物的多寡，如果呼吸道分泌物多，可以不经过气管插管，直接选择气管切开。
气管切开的舒适程度远远比气管插管的舒适程度要好。气管切开可以减少死腔，可以避免意外拔管导致的后果。
总而言之，重症肺炎是否选择气管切开，要根据病程、呼吸道分泌物的多寡、舒适程度。可能气管切开比气管插管的并发症，利更大一些。
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