于文斌 副主任医师 北京大学肿瘤医院
三级甲等 肿瘤科
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甲状腺肿瘤恶性怎么办
发布时间: 2020-06-22
02:00




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甲状腺恶性肿瘤首先要区分一下是哪个类型的恶性肿瘤,一般通过术前的穿刺可以确诊,包括甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌这四大类。
甲状腺乳头状癌、滤泡状癌统称为分化型甲状腺癌,主要是以手术治疗为主,手术后部分的患者需要做碘-131的治疗,甲状腺髓样癌的患者主要就是手术治疗为主,手术范围相对比乳头状癌和滤泡状癌要大一些,手术后定期的监测就可以通过降钙素和癌胚抗原进行监测,如果患者出现复发,要及早的发现,及早的手术,无法手术的患者或者出现全身转移的患者,需要通过一些靶向的药物来进行治疗。
未分化癌的患者恶性度非常的高,这类的患者从发现到死亡的时间大概是半年左右,所以甲状腺未分化癌恶性度非常高,基本上没有什么治疗的机会。如果有治疗机会的患者,还是说首选能做手术的去手术,手术做不了的,或者是没有把握切下来的情况下,不要考虑手术,可以通过放疗,可以通过一些靶向治疗,通过免疫治疗这些手段,综合治疗来处理甲状腺的未分化癌。
甲状腺未分化癌即使通过这么多的手段处理,预后也是非常差的,所以甲状腺癌的治疗还是首先以早期发现为主,明确病理类型,然后根据病理类型来决定相应的治疗方案。

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