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如果病人有器质性的心脏病，称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是心脏的表面血管已经有动脉硬化而导致的狭窄。如果出现合并有严重的窦性心动过缓，心跳过慢的情况，就可能诱发胸痛的症状，因为心跳过于缓慢，心脏不能得到有效供血，心脏狭窄的血管上就会出现心肌供血不足从而诱发胸痛的症状，其实就也是心绞痛的临床表现。 因此，在特殊的情况下，也就是有冠心病的基础情况下，窦性心动过缓可以引起缺血性胸痛的症状。针对治疗，避免使用减慢心率的药物甚至植入心脏起搏器进行治疗。
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