李磊 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
三级甲等 心血管外科
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三尖瓣发育不良严重吗
发布时间: 2020-05-15
01:51




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视频文字

三尖瓣的发育不良,是指在右心的系统里边有一个问题,右房到右心室中间这叫三尖瓣。三尖瓣的发育不良就会造成右心室增大、右心房增大,三尖瓣表现有关闭不全或者狭窄。实际上它只代表的是整个右心系统的问题之一,并不是一个单独存在的,一般来说可能右室流出道也会狭窄、肺动脉瓣也会狭窄。
这样整个系统有问题的话,将来如果做手术,是不可能恢复到两个心室,左心室、右心室和正常人一样这种双心室的矫治,最多恢复到叫一个半心室,把右心室做半个心室,从理论上讲是可以行得通的,一个半心室修复手术,也有四、五十年的历史,效果也是很好的。
但是关键是要看,除了三尖瓣发育不良诊断之外,要看三尖瓣是狭窄还是关闭不全、要看右心室大小是不是好的、要先看肺动脉的情况是怎么样的。如果这些系统达到一定的手术标准,做手术做一个半心室,就是做格林手术加三尖瓣的成形,加肺动脉瓣的成形。如果状态还好,三尖瓣有一点反流、有一点狭窄,是可以长期共存的,不需要做手术。

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