肺纤维灶和纤维化有什么区别

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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科去问诊

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肺纤维灶和纤维化有什么区别 2022.09.23 18:28

肺纤维灶和纤维化区别在于病因、症状、影像学表现及预后不同。

1.病因。肺纤维化灶主要是由于肺部感染、肺结核等疾病，治愈以后所遗留的纤维化病灶。肺纤维化主要是由于结缔组织病、血管炎、尘肺病、放射线治疗等因素所导致的病理性改变。

2.症状。肺纤维灶在临床上大部分无明显症状，当病变范围扩大后，可能会导致肺功能降低，而出现气促、胸闷等呼吸困难症状。肺纤维在临床上主要表现为干咳、进行性呼吸困难，部分会出现杵状指，严重者会出现口唇发紫、活动受限等缺氧表现。

3.影像学表现。肺纤维化灶胸部X线主要表现为两肺中下肺野网状阴影样改变。肺纤维化X线主要表现为双肺外带，胸膜下和基底部分布明显的网状或网结节模糊影，伴有蜂窝样改变。

4.预后。通常肺纤维化灶病变的几率较小，预后较好，一般不会影响生存期。肺纤维化预后较差，急性加重期患者中位生存期大概是3~4个月，初次发生急性加重后存活者，随后6个月死亡概率一般较高。

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