张力性气胸突出的症状是纵隔及皮下气肿，表现为严重或极度的呼吸困难等。
张力性气胸主要在气管、支气管和肺损伤处形成活瓣，外面的气体会随每次吸气而进入胸腔，不能及时排出体外而逐渐积累，导致胸膜腔内的压力逐渐升高，并且高于大气压，又称为高压性气胸。还可能会出现双侧肺严重塌陷，纵隔明显向健侧移位的症状。同时高于大气压的胸内压会使气体经支气管、气管周围疏松结缔组织等进入纵隔或胸壁软组织内，从而形成纵隔或面颊、胸部的皮下气肿。
张力性气胸主要表现为严重或极度的呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀等不适，由于气管明显移向健侧肺引起颈静脉怒张，以及伤侧胸部饱满出现叩诊呈鼓音、呼吸音消失的体征，行胸部X线检查时提示胸腔内有严重积气、肺完全塌陷、纵隔移位等征象。
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