躺下感到明显的心跳声可能是患者精神紧张引起，也可能是患有中度贫血。
1.精神紧张。躺下时，周围环境相对安静，如果此时患者一直是精神高度紧张，就容易引起植物神经功能紊乱，此时交感神经兴奋性增加，心率就会加快，心脏搏动增强。因为患者此时高度关注自己的心跳，也会使患者感觉自己的心跳声明显。
2.中度贫血。中度贫血患者交感神经兴奋性增加，会引起心脏收缩力增强，心跳加快。此外，为了保证大脑能量功能，体内儿茶酚胺类物质大量释放入血会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，肾脏重吸收水分增多。躺下时，心脏回心血量增多，心脏搏动进一步增加，所以可以有明显感觉心脏跳动的情况发生。
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