符培亮 副主任医师 上海长征医院 三级甲等 骨科 去问诊

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骨转移瘤的影像学表现 2022.07.18 13:49

骨转移瘤分为溶骨性转移瘤、成骨性转移瘤以及混合性转移瘤三种。

1.溶骨性转移瘤。早期影像学上可见松质骨的骨小梁被破坏甚至消失,或者骨骼内的正常脂肪密度影逐渐消失,取而代之的是溶骨性肿瘤影,其大小、形态不一,边界不清楚。骨质破坏早期时多呈现点状或者虫蚀状破坏,后期可逐渐融合成斑片状或者结节状,部分骨皮质残缺,很少有骨膜反应。

2.成骨性转移瘤。影像学上可见病变区域的松质骨出现多发斑点状或者棉团状的、弥漫性的高密度影,而且边界不清楚,少部分患者会出现多发片状骨质硬化改变。

3.混合性转移瘤。这类患者兼有溶骨性转移瘤和成骨性转移瘤的改变,而且患者的骨外形可增大。