胸口总感觉有东西堵得慌，可能是心理疾病、消化系统疾病、心肌供血不足等因素导致。
1.心理疾病。如果患者无器质性疾病，但胸口总感觉有东西堵得慌，伴有情绪异常、失眠等情况，不除外心理疾患，需要心理科医生进一步诊治。
2.消化系统疾病。如果是进食的时候感觉胸口总有东西堵得慌，伴有哽噎感、嗳气、反酸、腹痛、腹胀等症状时，需要注意食道、胃肠疾病，建议做胃镜检查明确。
3.心肌供血不足。特别是高血脂、高血压、糖尿病等基础病的老年患者，出现阵发性的胸口有东西堵得慌的感觉，持续时间不超过10分钟，通常发作于情绪激动或运动时，通过休息或含服硝酸酯类药物可缓解症状。这种情况要注意除外冠脉病变，需要进一步完善心电图、心脏超声、冠脉造影或冠脉CT检查明确。
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