平躺着胸口堵得慌，可能是心包填塞、心功能不全、肺部疾患，以及心理因素导致。
1.心包填塞。大量心包积液出现心包填塞时，或者严重冠状动脉疾病、心肌供血不足时，可以出现平躺胸口堵得慌的情况。
2.心功能不全。特别是有器质性心脏病患者，如果具有严重冠心病、瓣膜性心脏病、心肌病的患者，平躺出现胸口堵得慌，往往预示心衰加重。
3.肺部疾患。比如存在严重阻塞性肺病、胸腔积液、哮喘等，病情加重时也会出现胸口堵得慌的情况。
4.心理因素。特别是相关检查除外器质性疾病，患者表现为焦虑、抑郁、失眠症状。
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