晚上睡觉时出现心悸可能是由于生理原因、心脏神经官能症、心律失常等导致。
1.生理原因。主要是由于夜间睡觉时，迷走神经兴奋或心率变慢、呼吸减慢，造成心脏供血不足。此时患者可能会有缺血或缺氧的症状，主要表现为心悸、心慌。
2.心脏神经官能症。往往会有各种心脏不适现象，比如心悸、胸痛或呼吸困难、心前区疼、失眠、多梦等。
3.心律失常。在临床医学上有快速性及慢速性心律失常，都会使患者出现心悸的情况，严重时甚至会晕厥、猝死。
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