孙伟 主任医师 中日友好医院 三级甲等 骨科 去问诊

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腰椎间盘突出会压迫神经吗 2022.02.18 15:58

部分腰椎间盘突出是会压迫神经。腰椎间盘突出是指腰椎椎间盘突破了纤维环,纤维环是椭圆形的,如果椎间盘往前方突出,不会压迫神经,前方、侧前方都不会。椎间盘绝大多数突出是往后方、侧后方或者后外侧,如果在后正中轻度的突出,只是压迫一下硬膜囊和马尾,病人是没有症状,也没有不舒服的感觉。

只有当腰椎间盘突出往左边、右边,或者是往神经根孔的地方突出时候,才会压迫神经。病人一旦出现神经症状的时候,会出现相应的疼痛。一般90%的疼痛是坐骨神经痛,腰椎有5节,最底下的两个椎间盘突出压迫的神经分别是腰5神经根、骶1神经根。

这个时候病人出现的叫做坐骨神经痛,从病人的屁股后面、大腿后面,一直到小腿的外侧,出现疼痛或者麻木,这叫坐骨神经痛。如果出现少数情况,比如椎间盘突出处在高位,腰3、4(椎体)或者腰2、3(椎体),压的是骨神经,发生的不是坐骨神经痛,叫骨神经痛。痛的部位在大腿的前外侧,或者膝盖的内侧,这种情况也是腰椎间盘突出压迫神经的一种特殊表现。