张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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糖尿病酮症酸中毒休克怎么办 2022.05.31 08:43

糖尿病酮症酸中毒休克需要大量补液、胰岛素疗法、纠正水电解质以及酸碱平衡紊乱。

1.大量补液。糖尿病酮症酸中毒休克主要是出现了有效循环血量急剧减少以及组织血液灌流量严重不足,需要通过大量的补液来扩充血容量。

2.胰岛素疗法。由于糖尿病酮症酸中毒主要是由于胰岛素缺乏和胰岛素抵抗、胰高血糖素过量共同导致的一种严重的代谢紊乱性疾病,会引起血糖明显升高,脂肪分解增加等。可以通过小剂量的胰岛素进行治疗,小剂量的胰岛素,可以对酮体的生成过程产生最大的抑制,也不会引起低血糖以及低血钾。

3.纠正水电解质以及酸碱平衡紊乱。部分休克的患者由于血容量的不足,可能会出现严重的腹泻、呼吸衰竭、心力衰竭等,所以需要为其补钾,另外如果心血管,呼吸,神经系统功能极差,需要及时的进行补充碳酸氢钠进行酸碱平衡失调的治疗。

除此之外,如果症状极为严重,还需要进行血液透析以及抗感染治疗等。建议及时到医院的内分泌科或急诊科就诊,完善相应的检查并规范治疗。